Бытовое пьянство

Алкоголь – часть культуры, центральный элемент праздничных столов и светских мероприятий. Не каждый человек, регулярно употребляющий спиртное, является зависимым. Между здоровым состоянием и заболеванием проходит линия демаркации – бытовое пьянство. На этом этапе важно предупредить развитие аддикции.

Формы употребления спиртного

Алкоголь – это токсичное вещество, поражающее все органы и системы, а также уничтожающее клетки мозга. У спиртных напитков нет никаких полезных свойств, хотя ему часто приписывают терапевтическое, профилактическое, расслабляющее действие. Рынок спиртной продукции создает ложный имидж безопасности алкоголя, поэтому количество людей, которые выпивают регулярно, постоянно увеличиваются. С конца 90-х годов прошлого столетия показатели выпивающих женщин стремительно растет, и одновременно увеличивается показатель алкоголизированных детей и подростков.

Зависимость от спиртного развивается постепенно, человек проходит через:

• бытовое пьянство;
• продромальную стадию аддикции;
• первую стадию болезни;
• вторую стадию с запоями и абстиненцией;
• третью стадию с полным распадом личности.

Есть много вариантов клинических картин, динамики прогрессирования болезни, симптоматики. Хронического алкоголика на II и III стадии легко отличить от здорового человека, позволяющего себе выпивать периодически. Но бытового аддикта сложно отличить от пациента с начальной формой болезни, который уже нуждается в наркологической помощи.

Разница между бытовым пьяницей и алкоголиком

Алкоголизм – это официальное заболевание, которое имеет конкретные симптомы, стадийность, методы диагностики и лечения. По перечню болезней МКБ-10 зависимость от этилового спирта относится к психическим заболеваниям, сопровождающимся расстройством воли и потерей самоконтроля в ситуациях, связанных с употреблением спирта.

Поэтому состояние алкоголика:

• прогрессирует;
• приводит к патологическим изменениям в организме;
• требует лечения.

Главное отличие бытового пьянства от алкоголизма – то, что бытовой пьяница является здоровым человеком. Он может регулярно употреблять небольшие дозы спиртного, например, каждый выходной проводить вечер с бутылочкой пива, или по крупным праздникам пить много, до потери сознания и даже госпитализации.

Однако характерные для аддикции маркеры у него отсутствуют: он не испытывает проявлений абстинентного синдрома, толерантность организма к спирту и потребность в его количестве, требуемого для опьянения, не меняется.

Употребление спиртного в его случае нельзя назвать привычкой. Но все же он пьет чаще, чем полностью свободный от зависимости человек, и потому находится в группе риска хронического алкоголизма.

Причины

Бытовое пьянство развивается в определенной культурной среде. Человек подвержен влиянию социума: он перенимает привычки окружающих его людей, не замечая этого. В странах, где спиртное употребляют постоянно, традиция считается нормой. Организм людей адаптируется под культуру: например, у жителей Италии и Испании количество ферментов, вырабатываемых для расщепления спирта, в среднем, выше.

Культура в России подразумевает употребление спиртного по праздникам, которые редко сопровождаются символическим бокалом шампанского или вина: намного чаще люди пьют много, восстанавливая самочувствие в течение нескольких дней.

На человека может влиять и локальная культура, например, в семье или на работе. Если супруг или коллега настойчиво предлагает выпить вечером, человек не всегда может отказаться. Питейные привычки тесно связаны с налаживанием социальных контактов, поэтому иногда человек, сохраняющий абсолютную трезвость, рискует оставаться один и прослыть «белой вороной», которая «не уважает коллектив».

Причин бытового пьянства может быть множество, но все они постепенно складываются в определенный образ жизни, где всегда присутствует алкоголь. Человек пока не зависит от него физически и даже психологически, но, приглашая друзей в гости или отправляясь на вечеринку, он употребляет алкоголь «потому что так принято».

Переход от бытового пьянства в зависимость

Каждый бытовой алкоголик находится в одном шаге от хронической зависимости, требующей помощи врача. Он может никогда не стать зависимым, сохранив привычки традиционного, ритуального приема спиртного до конца жизни. Но намного чаще злоупотребление алкоголем становится причиной прогрессирования тяги, при этом скорость процесса зависит от нескольких факторов.

Переносимость спиртного

Если алкоголь вызывает отравление, недомогание на утро и другие неприятные симптомы, человек едва ли станет зависимым. Для формирования определенных паттернов поведения требуется положительное подкрепление, которым не может стать тошнота или головная боль.

Но если печень вырабатывает много ферментов для расщепления этанола, опьянение будет переноситься легко и вызовет только приятные ощущения. Такие люди высокий риск развития зависимости: когда патологическая тяга к спиртному уже разовьется, пораженная печень будет вырабатывать меньше ферментов, поэтому человек будет пить и страдать от тяжелой интоксикации.

Особенности характера

Склонность к аддиктивному поведению – черта, которая по мнению разных исследователей, является врожденной или приобретенной в процессе жизни. Люди из данной категории склонны к любым видам аддикции: от алкоголизма до зависимости от смартфона, фитнеса, косметологических процедур, и т.д.

Паттерны, которые программируют личность на определенные действия развиваются у них намного быстрее. Поэтому им достаточно выкурить пару сигарет, чтобы стать заядлым курильщиком, сделать пару ставок в онлайн-казино, чтобы проиграть заплату в тотализаторе, и даже несколько раз встретиться с человеком, чтобы начать испытывать к нему сильную привязанность и демонстрировать навязчивое поведение.

Однако природную склонность к аддикции могут сдерживать интеллект, воспитание, нравственно-эстетические представления. Также важно понимание человека, что происходит с его организмом во время опьянения, и как развивается алкогольная зависимость. Вероятность стать аддиктом при прочих равных условиях у человека, дорожащего своей репутацией и внимательно относящегося к здоровью в разы ниже, чем у человека, который считает этанол безопасным, и выпивает «от простуды», «для дезинфекции» и «для аппетита».

Частота употребления и количество спиртного

Кроме психологических механизмов развития зависимости, существует физическое привыкание к психоактивным веществам. Когда спирт попадает в кровь, он проникает через ГЭБ в головной мозг и связывается с рецепторами нервной системы. Если это происходит регулярно, метаболизм мозга нарушается, и он фактически требует новой дозы спирта постоянно.

Риск развития зависимости выше при регулярном поступлении умеренных доз спиртного, чем при редком приеме больных объемов. Таким образом бытовой алкоголик приучает организм к постоянному присутствию в крови спирта, и вынуждает его защищаться, встраивая этанол в метаболизм.

При приеме большой концентрации спирта, например, при псевдозапое во время новогодних праздник, риск соматических и психических осложнений намного превышает вероятность стать хроническим аддиктом.

Симптомы развития алкоголизма

Существует три признака, которые позволяют понять, чтобы бытовое пьянство перестало быть безобидной традицией и превратилось в заболевание.

1. Тяга к алкоголю. Здоровый человек хорошо себя чувствует и в трезвом, и в опьяненном состоянии. Зависимый без алкоголя в крови неизбежно чувствует дискомфорт: он скучает и раздражается по любому поводу, его одолевает депрессия и нежелание что-либо делать. Мысли о возможности выпить вечером вызывают у него приятное предвкушение, улыбку.
2. Потеря «нормы». Универсальной дозы спиртного, которая безопасна для каждого человека, не существует. Приблизительное количество алкоголя, которое не вызовет сильной интоксикации, можно рассчитать с учетом веса, роста, пола, наполненности желудка и вида напитка.

Однако человек интуитивно понимает, когда ему нужно остановиться, чтобы быстрее отрезветь и не страдать от постинтоксикации наутро. По мере прогрессирования болезни человек утрачивает такую способность. Он пьет много, даже если на следующий день у него запланированы важные дела, а потом неизменно обещает «никогда больше не пить», чтобы нарушить обещание в ближайшее время.

Этот признак включает:

• отсутствие рвотного рефлекса;
• снижение толерантности к спиртному.

Нередко человек обнаруживает способность не пьянеть от большого объема алкоголя, которой начинает гордиться.

Систематичность употребления

Бытовой алкоголик пьет регулярно, но при влиянии некого внешнего повода: праздник, встреча с друзьями, пятница. Алкоголика же толкает к зависимости внутренняя потребность в опьянении. Он может маскировать проблему, придумывая повод для приема алкоголя, например, день взятия Бастилии, или позиционировать себя как утонченного ценителя вин, который не выпивает, а дегустирует и оценивает.

В других случаях алкоголик пьет без мотива и повода, с определенной периодичностью, игнорируя просьбы близких, скандалы с супругами, опасность для здоровья.

Как не стать зависимым?

Основная причина любой зависимости – это глубоко спрятанная психологическая проблема, которую человек пытается заглушить. Опьянение вызывает определенное состояние: эйфорическое или расслабленное, которое человек не может достичь сам из-за внутреннего конфликта

Если бытовое пьянство постепенно переходит в синдром зависимости, нужно сделать следующее.

Важно, чтобы увлечения нравились человеку, и новое хобби не проигрывало бутылке вина, маячащей в грезах зависимого. Хорошо, если занятие можно разделить с другими людьми, например, в клубах, секциях, классах.

Обращение к наркологу также является эффективной мерой предупреждения развития зависимости. Современные наркологические центры работают анонимно, и проводят консультации бесплатно: очно и по телефону. Во время беседы можно рассказать о подозрениях на алкоголизм (у себя или близкого друга, родственника), узнать, как долго будет длиться лечение алкоголизма и какие этапы оно включает.

«Нарколог Экспресс» в Санкт-Петербурге предлагает круглосуточную поддержку по номеру: 8 (812) 467-44-03. У оператора можно узнать отличия алкогольной зависимости от предшествующей болезни стадии, а также вызвать врача на дом и записаться на прием.

• Обратиться к хорошему психологу или психотерапевту. Специалист на сеансах терапии сможет выявить внутренний катализатор срывов и устранить его, чтобы человек почувствовал себя свободным и счастливым без химических допингов.
• Полностью отказаться от употребления алкоголя Следует избегать компаний и ситуаций, где обычно происходит употребление спиртного. Нередко человеку приходится временно ограничить общение с друзьями, сославшись на аврал на работе, или придумать медицинские ограничения, которые категорически запрещают принимать алкоголь. Эта мера важна для быстрого отвыкания организма от этилового спирта. Психологически начинающего алкоголика может все еще тянуть к употреблению алкоголя, зато организм полностью восстановиться.
• Организация дня. Важно, чтобы человек постоянно был занят чем-то, что приносит ему удовольствие. Спорт и поход в кино, изучение нового языка, походы и туризм, рукоделие или программирование – любое занятие вызывает формирование новых нейронных связей, которые разрушают старые привычки.